Очень важный медицинский вопрос...

[dlarin]

Главный герой моего романа некоторое время пролежал в коме и сейчас готовится придти в себя. Вернее, он еще ничего не подозревает (ибо пока еще в коме), но его автор, то есть ваш покорный слуга, готовится вернуть его в реальность.

И с этим у автора, то есть у вашего покорного слуги, совершенно неожиданно обнаружились некоторые проблемы. Автор, даром что новичок, ни разу за свою несколькодесятилетнюю жизнь не лежал в коме. И родственники, и друзья, и родственники друзей, и друзья родственников, и даже родственники друзей родственников тоже каким-то чудом - и слава богу, вообще-то (!) - обошли эту напасть стороной.

Так что спросить не у кого. А спросить есть много чего.

Например, как происходит процесс выхода из комы? И что чувствует человек, выходя из комы? Что происходит сразу после выхода? В каком отделении госпиталя обычно лежат те, кто в коме? К каким приборам они подключены? Кто в госпитале наблюдает за ними? Какие конкретно врачи работают с ними? Какие документы заполняются? Какова цена? Через какой промежуток времени вышедшего из комы человека выписывают из госпиталя?

Если кто-нибудь поможет с ответами - буду очень признателен.

Comments

[alenka-ign.livejournal.com]

Например, как происходит процесс выхода из комы?
- Не знаю, извините. Коматозники, с которыми я имела дело либо оставались в коме, либо умирали. Но это были жертвы передозировки наркотика, гипоксия головного мозга, необратимые последствия. Умирали от сопутствующих заболеваний, как то: пролежни, аспирационная пневмония и иже с ними.

И что чувствует человек, выходя из комы?
- Тоже не знаю. Могу предположить, что дикую слабость. С когнитивной стороной дела не знакома.

Что происходит сразу после выхода?
- Возможно, мониторы зафиксируют изменения. В таком случае, если это ICU (Intensive Care Unit) or DOU (Definite Observation Unit), Monitor Tech зафиксирует изменения. Но зуммера не будет - зуммер идет лишь на критически плохие показатели. Так что, когда заметит - тогда и заметит. Или медсестра-нянечка зайдет.

В каком отделении госпиталя обычно лежат те, кто в коме?
В какой стране? Сколько у героя денег? Здесь - в госпитале не долго, потом Sub-acute unit in nursing home. В госпиталь попадёт при ухудшении состояния/заболевании/инфекции, с которым не справятся в nursing home. Много денег? Да хоть дома. Через агентство нанимаешь несколько ICU RN, Medical equipment заказываешь, только плати. Доkтор будет посещать, согласно полису. "Там" - не знаю.

К каким приборам они подключены?
А это смотря что не работает. От "ни к каким", дo дальше-больше. Монитор (BP monitor, pulse monitor, cardiogram monitor, O2Sat monitor), кислород via nasal cannula, or mask, or non re-breathing mask, or ventilator (ИВЛ - искусственная вентиляция легких), turning bed, alternating pressure mattress, Foley catheter (or condom cath), G-tube, or NG-tube, IV access, нет предела совершенству. Может есть смысл поискать "ICU equipment for comatose patients" или "How Do Doctors "Treat" Coma Patients"
Вот, например:
http://tbilaw.com/icu-equipment.html

Кто в госпитале наблюдает за ними?
- Мед-сестра/брат. При изменении состоянии звонят MD. Primary MD - visits. MD on consult - visits. Again, "How Do Doctors "Treat" Coma Patients".

Какие конкретно врачи работают с ними?
-Ха! А сколько денег? В какой стране? Primary MD - visits. MD on consult - visits. Да, MD (or NP, or PA) "on consult", это специалисты. Вот, подцепил пациент пневмонию, зовешь к нему пульмонолога. А если почки отваливаются - нефролога, etc.

Какие документы заполняются? Какова цена?
- Не знаю.

Через какой промежуток времени вышедшего из комы человека выписывают из госпиталя?
- Здесь - быстро, и через rehab or nursing home, для восстановления (Physical therapy, etc). От страховки зависит. Мой дядюшка с Medi-care, "Кайзером" и без PPO был выпихнут домой через 3 месяца.
Там - не знаю.

Удачи! )))

[dmitriy-larin.livejournal.com]

Огромное спасибо!

Действие происходит в США в наши дни. Главный герой - из среднего класса. Программист (а кто же еще?) Должен пролежать в коме пару-другую месяцев.

[alenka-ign.livejournal.com]

Переведут в Sub-acute,если на вентиляторе & if insurance coverage allowed и, как выразилась моя подружка, "когда доктор наестся".
На улицу не выпихнут.
Да, имейте ввиду, если надо встать и озаботиться рабочей мускулатурой, быстро это не происходит.
Вот, нашла, вдруг поможет:
http://waiting.com/rehabilitation.html

[dmitriy-larin.livejournal.com]

Еще раз огромное спасибо!

[alenka-ign.livejournal.com]

Не за что. ))
Да, по поводу документов/сроков/сколько стоит - поищите среди знакомых Hospital Case Manager, это их епархия.
Но вот навскидку, Board&Care обходится семье в $3500 - $6000 в месяц и выше, cash only, no insurance.
Американские агентства платят $175 в сутки неквалифицированному персоналу (на дому, на чек, минус налоги). Представьте, сколько они должны брать с семьи, чтобы быть в плюсе.
Найти сиделку (без права на работу!) за наличные - от $2000 в месяц и выше с вашей едой и проживанием. Как-то так...

[mariya vyushkova (from livejournal.com)]

На портале "Такие дела" есть очень хорошая статья "Поговори с ними" про повседневную жизнь семей больных, находящихся в коме (оказывается, они в основном лежат дома, а не в больнице): takiedela.ru/2015/09/koma/ В этой статье есть ссылка на форум родственников таких больных, koma.net.ru. Я подумала, может быть, Вам будет интересно.

[alenka-ign.livejournal.com]

Double posting, sorry

[dmitriy-larin.livejournal.com]

No problem :) Thanks again :))

[alenka-ign.livejournal.com]

Пожалуйста! )))